WYKAZ FORMULARZY ODBIERANYCH PRZEZ INNYCH PRACOWNIKÓW KOMÓRKI ORGANIZACYJNEJ Z MAGAZYNU
Stan na 6 września 2011 r.
L.p.
|
Nazwa formularza
|
Oznaczenie formularza
|
UWAGI
|
|
I
|
ZAKŁAD PATOLOGII
|
|||
1.
|
Karta skierowania na badanie histopatologiczne / cytopatologiczne (Wawelska 15)
|
KP15.4_F2
|
|
|
2.
|
Karta badania histologicznego (Wawelska 15)
|
KP15.4_F4
|
|
|
|
||||
II
|
ZAKŁAD ANESTEZJOLOGII I INTENSYWNEJ TERAPII
|
|||
1.
|
Karta przedoperacyjna
|
KP13_F1
|
|
|
2.
|
Deklaracja aktualnego stanu zdrowia
|
PR13_P1_IR1_F1
|
|
|
|
||||
IV
|
ZESPÓŁ DS. ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH
|
|||
1.
|
Karta obserwacji wkłuć obwodowych
|
PR21_P1_F21
|
|
|
2.
|
Karta obserwacji pacjenta cewnikowanego
|
PR21_P1_F22
|
|
|
3.
|
Karta obserwacji miejsca operowanego
|
PR21_P1_F23
|
|
|
|
||||
V
|
NACZELNA PIELĘGNIARKA
|
|||
1.
|
Karta kontroli glikemii
|
PR11_P1_F1
|
|
|
2.
|
Bilans płynów (ogólny)
|
PR11_P1_F2
|
|
|
3.
|
Bilans płynów (szczegółowy)
|
PR11_P1_F3
|
|
|
4.
|
Karta obserwacji pacjenta
|
PR11_P1_F4
|
|
|
5.
|
Karta gorączkowa
|
PR11_P1_IR1_F1
|
|
|
6.
|
Karta obserwacji pielęgniarskich
|
PR11_P1_IR2_F1
|
|
|
7.
|
Karta czynności pielęgniarskich
|
PR11_P1_IR2_F2
|
|
|
8.
|
Świadoma zgoda pacjenta na świadczenia pielęgniarskie w trybie postępowania jednodniowego
|
PR11_P1_IR2_F3
|
|
|
|
|
|||
VI
|
APTEKA
|
|||
1.
|
Zamówienie na produkty lecznicze i materiały opatrunkowe (duże)
|
PPR18_P2_F3A
|
|
|
2.
|
Zamówienie na produkty lecznicze i materiały opatrunkowe (małe)
|
PPR18_P2_F3B
|
|
|
|
||||
VII
|
ZESPÓŁ DS. ŻYWIENIA
|
|||
1.
|
Relewa
|
PR5_P5_F2
|
|
|
|
||||
WYKAZ FORMULARZY ODBIERANYCH PRZEZ STATYSTYKÓW MEDYCZNYCH Z MAGAZYNU
Stan na 06.09.2011 r.
L.p.
|
Nazwa formularza
|
Oznaczenie formularza
|
UWAGI
|
|||
I
|
ZAKŁAD DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ
|
|||||
1.
|
Skierowanie na badanie rentgenowskie
|
PPR15.1_P3_F1
|
|
|||
2.
|
Skierowanie na badanie rentgenowskie w trybie pilnym
|
PPR15.1_P3_F2
|
|
|||
3.
|
Skierowanie na tomografię komputerową
|
PPR15.1_P4_F1
|
|
|||
4.
|
Skierowanie na USG
|
PPR15.1_P5_F1
|
|
|||
5.
|
Rewers (prośba o wypożyczenie zdjęć)
|
PPR15.1_P3_F6
|
|
|||
6.
|
Skierowanie na badanie echokardiograficzne
|
Zał. do Zarz. 49/2010
|
|
|||
7.
|
Skierowania na badanie rezonansu magnetycznego
|
PPR15.8_P1_F1
|
|
|||
8.
|
Skierowanie na badanie mammograficzne
|
PPR15.2_P2_F1
|
|
|||
|
||||||
II
|
ZAKŁAD MEDYCYNY NUKLEARNEJ I ENOKRYNOLOGII ONKOLOGICZNEJ
|
|||||
1.
|
Skierowanie na badanie scyntygraficzne
|
PPR14.4_P1_F1
|
|
|||
2.
|
Skierowanie na badanie scyntygraficzne J-131
|
PPR14.4_P1_F2
|
|
|||
3.
|
Skierowanie na badanie PET-CT
|
PPR14.4_P1_F3
|
|
|||
4.
|
Skierowanie na badanie densytometryczne
|
PPR14.4_P5_F22
|
|
|||
5.
|
Skierowanie na badanie ultrasonograficzne
|
PPR14.4_P5_F23
|
|
|||
|
|
|||||
III
|
ZAKŁAD CHEMII KLINICZNEJ
|
|||||
|
|
|
|
|||
1.
|
Skierowanie na badanie laboratoryjne do Zakładu Chemii Klinicznej (formularz podstawowy)
|
KP15.3_ST2_F1
|
|
|||
2.
|
Skierowanie na badanie krwi włośniczkowej do Zakładu Chemii Klinicznej
|
KP15.3_ST2_F3
|
|
|||
|
||||||
IV
|
ZAKŁAD MARKERÓW NOWOTWOROWYCH
|
|||||
1.
|
Skierowanie na badanie laboratoryjne do Zakładu Markerów Nowotworowych (formularz podstawowy)
|
PPR15.5_P1_F1
|
|
|||
2.
|
Skierowanie na badania markerów WZW i HIV do Zakładu Markerów Nowotworowych
|
PPR15.5_P1_F1
|
|
|||
|
||||||
V
|
ZAKŁAD MIKROBIOLOGII KLINICZNEJ
|
|||||
1.
|
Skierowanie na badanie mikrobiologiczne do Zakładu Mikrobiologii Klinicznej
|
PPR15.7_ST1
|
|
|||
VI
|
ZAKŁAD PATOLOGII
|
|||||
1.
|
Karta skierowania na badanie mikroskopowe (W. K. Roentgena 5)
|
KP15.4_F1
|
|
|||
VII
|
BLOK OPERACYJNY
|
|||||
1.
|
Zgłoszenie operacji
|
PR12_P2_F3
|
|
|||
|
|
|||||
VIII
|
SAMODZIELNA PRACOWNIA SEROLOGII Z BANKIEM KRWI
|
|||||
1.
|
Skierowanie na wykonanie badania próby zgodności
|
SPST-PTM-004/W2/2010
|
|
|||
2.
|
Zamówienie na krew i jej składniki
|
SPSTBK-ZK-004-ZI/W2/2010
|
|
|||
3.
|
Skierowanie na wykonanie badania z zakresu immunologii transfuzjologicznej (grupa krwi)
|
SPST-PTM-004/W2/COI/2010
|
|
|||
IX
|
DZIAŁ DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ
|
|||||
1.
|
Skierowanie na badanie EKG
|
Zał. do Zarządzenia Nr 106/2010
|
|
|||
2.
|
Porada kompleksowa (druk NFZ)
|
|
|
|||
3.
|
Skierowanie na wewnętrzną konsultację
|
|
|
|||
|
||||||
X
|
DZIAŁ DS. ROZLICZEŃ ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH
|
|||||
1.
|
Karta Rozliczeniowa
|
PR62_P1_IR1_F1
|
|
|||
XI
|
ZAKŁAD REHABILITACJI
|
|||||
1.
|
Karta usprawniania pacjenta w oddziale
|
PR14.3_P1_F1
|
|
|||